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血糖

(一)空腹血糖

【參考值】3.9~6.4mmol/L(70~120mg/dl)

【臨床意義】

1.增高 ①糖尿病;②其他內分泌疾病,如生長激素異常增高、皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進、嗜鉻細胞瘤等;③應激性高血糖,如顱內壓增高、心肌梗死等;④藥物性,如噻嗪類利尿藥。

2.降低 ①胰島素分泌過多,如胰島細胞瘤;②對抗胰島素的激素分泌不足,如生長激素和腎上腺皮質激素不足;③嚴重的肝臟疾病;④生理性血糖降低,如饑餓和劇烈運動后。

(二)葡萄糖耐量試驗

【參考值】

正常人口服葡萄糖后0.5~1h血糖水平達到峰值,位于7.8~8.9mmol/L(140~160mg/dl)。2h不超過7.8mmol/L(140mg/dl),3h恢復至空腹血糖值。每次尿糖均為陰性。

【臨床意義】

其意義是:①糖尿病的診斷;②糖耐量減低:多見2型糖尿病、生長激素異常增高、皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進、肥胖病;③葡萄糖耐量曲線低平:指空腹血糖低,口服葡萄糖后鐘點血糖上升不明顯,主要見胰島β細胞瘤。


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